寧得朗(尼莫司汀)-新型亞硝脲類抗惡性腫瘤劑

　　寧得朗Ndran (注射用鹽酸尼莫司汀)：

　　腦瘤克星；唯一水溶性新型亞硝脲類抗癌藥；在機體內變成適度的脂溶性游離堿并通過血腦屏障；治療腦腫瘤首選用藥；   

藥品信息：   
　　藥品名稱：寧得朗

    藥物別名：鹽酸尼莫司汀、鹽酸嘧啶亞硝脲 、ACNU

    藥物類別：烷化劑類化療藥

    藥品特性：

    1、是三共研究所研究開發的新型亞硝脲類抗惡性腫瘤劑；
　　2、系水溶性亞硝脲類，可供靜脈或動脈給藥；
　　3、給藥后迅速分布于全身，在腫瘤組織內分布良好；
　　4、有很強的抗腫瘤效果和很廣的抗腫瘤譜，化療指數高；
　　5、在體內變成適度的脂溶性游離堿并通過血腦屏障，對腦腫瘤有同于消化道癌、肺癌、造血系統腫瘤的顯著臨床成績。

    適應癥：腦腫瘤、消化道癌（胃癌、肝癌、結腸、直腸癌）、肺癌、惡性淋巴瘤、慢性白血病。

    用法與用量：

    通常本劑每5mg溶于日本藥局方注射用蒸餾水1ml的比例溶解下述劑量，供靜脈或動脈用藥。
　　1、以鹽酸嘧啶亞硝脲計，1次給2—3mg/kg，其后據周圍血象停藥4—6周。
　　2、以鹽酸嘧啶亞硝脲計，將1次量2mg/kg，隔1周給2—3后，據周圍血象停藥4—6周。

    注意事項：

    1、一般注意：
　　　（1）有時出現遲緩性骨髓功能抑制等嚴重副作用，因此給藥后至少6周應每周進行臨床檢驗（血液檢查、肝功能及腎功能檢查等），充分觀察患者狀態。若發現異常，應減量或停藥等適切處置。另外，長期用藥后加重副作用呈適延性推移，因此慎重用藥。
　　　（2）充分注意感染癥：出血傾向的出現或惡化。
　　　（3）小兒用藥應慎重：尤應注意副作用的出現。
　　　（4）小兒及育齡患者用藥，應考慮對性腺的影響。
    2、下述患者不得用藥
　　　（1）骨髓功能抑制患者。
　　　（2）對本劑有嚴重過敏癥既往史患者。
　　3、下述患者慎重用藥
　　　（1）肝功能損害患者
　　　（2）腎功能損害患者
　　　（3）合并感染癥患者
　　　（4）水痘患者（有時出現致金性全身障礙）
　　4、副作用
　　　（1）血液：有時出現白細胞減少、血小板減少、貧血、出血傾向，因此給藥后至少6周應每周檢查周圍血象，若出現異常，應適切處置。
　　　（2）過敏癥：有時出現皮疹，若出現類似過敏癥狀，應停藥。
　　　（3）肝臟：有時出現GOT、GPT等上升。
　　　（4）腎臟：有時出現BUN上升、蛋白尿。
　　　（5）消化道：有時出現食欲不振、惡心、欲吐、口內炎、腹瀉等。
　　　（6）呼吸道：偶出現間質性肺炎等癥狀。
　　　（7）其他：有時出現乏力、發熱、頭痛、眩暈、痙攣、脫發、低蛋白血癥。
　　5、高齡者用藥：通常，高齡者生理功能降低，故減量等予以注意。
　　6、孕婦、哺乳期婦女用藥
　　　（1）動物實驗有致畸報告，故孕婦或疑妊娠者不宜用藥。
　　　（2）尚未確立哺乳期用藥的安全性，故哺乳期婦女用藥時，應停止哺乳。
　　7、小兒用藥：小兒因代謝系統尚未成熟，易出現副作用（白細胞減少癥等），故注意觀察、慎重給藥。
　　8、相互作用：與其他抗惡性腫瘤劑、放射線照射合用，有時會加重骨髓功能抑制作用。
　　9、用藥須知：
　　　（1）不得用于皮下或肌肉注射。
　　　（2）靜脈給藥時，若藥液漏于血和外，有時會引起注射部位硬結、壞死，故慎重注射以免藥液漏于血管外。
　　　（3）溶解后應盡快使用。
　　　（4）與他劑配件，有時會引起變化，故注意。
　　10、其他：大鼠、狗用藥試驗，有引起睪丸重量減少、萎縮的報告。

    規  格：25mg*6支/合

    注冊證號：X950459

    制造廠：三共株式會社

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